织、肌层、结扎腮腺导管,等等操作,如行云流水,术野相当清晰而明朗,陈尘学长的结扎术只用了一次,就被他换了另外一种更为理想的方法,这是一种新型的方法,子晗默记于心,只要有机会,她就会拿根长线在箍在腿上好好练习。
游离并解剖颈外静脉,按血流方向与腮腺导管近远端无创缝合,重建腮腺导管及开口。
选择背阔肌皮瓣时,切开皮肤、皮下组织,游离胸背动、静脉、胸背神经,分离与结扎切断旋肩胛下动、静脉,接下来,继续游离动、静脉,延长血管蒂及增加血管蒂吻合口径。切开皮肌皮瓣设计切口,在肌肉深面沿肌膜分离,结扎切断与肋间相连的血管,肌皮瓣完全游离,受区就绪,在肩胛下动静脉断蒂,接着,创面止血,皮下潜行分离拉拢缝合,最后肌皮瓣吻合血管,关闭伤口,放置负压引流管。
整个手术过程比正常时间少了整整一个半小时。
而所有的过程,都是在显微镜下完成的,缝合线当然也是相当的细,子晗视之为刺绣,还是很上当的刺绣针法。
其中,血管如细细密密的网,相当考验着术者精湛的技艺。
创面止血须彻底,这个,有两个助手没有问题,静脉吻合时血流方向的掌握也很重